病歷互通只是開始 台灣正打造醫療主權AI戰略資產
文／金麗萍
當全球將目光聚焦在輝達（NVIDIA）最新AI晶片、超級電腦與大型語言模型之際，一項攸關台灣未來十年競爭力的國家工程，一場橫跨衛福部、國科會、數發部、醫學中心與產業界的健康資料治理革命，正積極展開，
從病歷互通、FHIR Box、TWCDI、LOINC到SNOMED CT，這些看似艱澀的專有名詞背後，其實指向同一件事情：台灣正在打造主權AI時代最珍貴的戰略資產——國家級健康資料架構（National Health Data Infrastructure）。
如果說，過去四十年，半導體是台灣經濟奇蹟；那麼，未來十年，健康資料治理極可能成為台灣在AI時代的新護國工程。
AI競爭本質 從晶片競爭走向資料競爭
過去，談到AI競爭，多數人第一時間想到的是算力，因此各國競相投資資料中心、超級電腦與高階GPU；然而，隨著全球生成式AI快速普及，國際科技界逐漸形成共識：真正決定AI能力上限的，不只是晶片，而是資料。
黃仁勳多次指出，未來每個國家都將發展自己的主權AI（Sovereign AI）；AMD董事長暨執行長蘇姿丰也認為，AI最重要的落地場域之一將是醫療。
原因很簡單。醫療資料不只是資料量龐大，更具有高度專業性、長期追蹤性與真實世界驗證價值；誰能掌握高品質醫療資料，誰就有機會建立下一代智慧醫療、精準醫療與健康照護的競爭優勢。
而台灣，恰恰擁有世界少數國家難以複製的條件。
全民健保 意外成為台灣主權AI最大優勢
過去三十年，全民健保最大的價值在於保障民眾就醫權利。然而到了AI時代，人們開始重新認識健保制度的另一層意義：那就是它所累積的龐大健康資料資產。
從門診、住院、檢驗、影像、處方到疾病追蹤，台灣擁有全球少數能夠長期、完整且跨院所整合的健康資料體系。這也是為什麼國際醫療界普遍認為，台灣在智慧醫療發展上具備特殊優勢。
然而，資料存在不等於資料可用。過去數十年間，各醫院建立不同資訊系統，形成大量資料碎片，各自成為孤島。即使擁有資料，彼此卻難以互通，更難以成為AI可以理解與學習的語言。因此，真正困難的已不是蒐集資料，而是建立共同標準。
FHIR Box背後 是一場國家級資料標準革命
近期，國科會委員會議中，衛福部正式提出「次世代數位醫療平台──FHIR Box開啟台灣智慧醫療生態系新元年」。
外界看到的是病歷互通。但更深層的意義，則是台灣正試圖完成一項過去許多國家都未能完成的任務：建立全國一致的健康資料語言。
透過FHIR標準、TWCDI核心資料架構、LOINC檢驗碼、RxNorm藥品標準以及SNOMED CT臨床術語系統，原本散落在各醫院、各系統之間的資訊，開始被翻譯成AI可以理解的共同語言。
這不只是資訊工程，而是一場攸關未來二十年國家競爭力的資料治理工程。因為AI最怕的是資料彼此無法理解。當不同醫院、不同系統、不同世代的醫療資訊都能被統一解讀時，AI才能真正發揮價值。
從病歷互通到醫療大模型 台灣正建立AI訓練場
2025年底，長庚、馬偕與中山三大醫療體系已完成跨院病歷互通。衛福部資訊處處長李建璋強調，未來將逐步推動全台醫學中心、區域醫院、地區醫院乃至基層診所全面串聯，它意味著台灣正逐步建構全國級健康資料網路。
當資料標準化、檢驗數據結構化、病歷資訊順利串接後，未來不僅能支援臨床決策輔助系統，更有機會發展屬於台灣自己的醫療大模型。這正是全球主權AI競賽中最關鍵的一環。
因為沒有資料主權，就沒有AI主權；沒有健康資料治理，就沒有智慧醫療產業。
下一座護國神山正在成形
過去四十年，台灣用半導體改變世界；未來十年，台灣或許將用健康資料治理重新定義智慧醫療。
晶片解決的是運算問題，健康資料治理解決的則是AI理解人類健康的問題。當FHIR、LOINC、SNOMED CT與全民健保資料逐步整合，病歷互通從三家醫院擴展到全國醫療體系，台灣正在建造的是一座支撐主權AI、精準醫療與健康產業升級的國家級重大建設。
產業政策視角
中聯油事件 讓台灣重新思考一張標章的重量
記者／劉振康 攝影／鄭約翰
過去十多年，食品安全的討論多半圍繞在政府稽查、法規修正與刑責加重，但此次中聯油脂事件，卻讓另一個平時鮮少受到關注的制度浮上檯面──由民間運作的 TQF（Taiwan Quality Food）食品驗證制度。
根據TQF驗證作業系統公告，中聯油脂因本次事件遭暫時終止驗證資格至2026年12月31日；同時，使用相關油品生產的泰山、福壽及福懋等業者，部分沙拉油及食用油產品的TQF驗證資格，也同步遭暫停至今年底。
然而，這項公告帶出的討論，已不只是哪些產品遭到停權，而是TQF在整體食品安全治理體系中，究竟扮演什麼角色。
值得注意的是，TQF並非政府機關，也不是官方強制性認證制度，而是由民間組織推動的食品品質驗證機制。其功能著重於驗證制度與品質管理，與政府依法執行的食品安全監管、稽查及裁罰，屬於不同制度層次。
因此，中聯油事件真正提出的問題，不應簡化為「TQF是否失靈」，而是當重大食安事件發生後，政府監管、民間驗證及企業自主管理三道防線，是否已形成足夠完整的治理架構。
食品產業人士指出，驗證制度的價值，在於建立持續改善品質管理的能力；但面對涉及原料污染、供應鏈管理等重大風險時，如何與政府監測、源頭管理及風險預警機制有效銜接，才是制度能否真正發揮功能的關鍵。
此次事件也再次提醒，食品安全不能只依賴任何單一制度。政府監管、企業自律與第三方驗證，各自承擔不同責任，也各有制度邊界。未來社會真正需要討論的，或許不是由哪一個制度取代另一個制度，而是如何讓不同制度彼此互補，形成一套能夠及早預警、快速應變、持續精進的食品安全治理體系。
政府之手 正按下台灣產業的開關
記者／朱文豪 圖／朱文豪 構圖 Gemini生成
當全球各國競逐AI、半導體、生技與綠色能源之際，政府的角色也正在悄悄改變。
過去，政府習慣以補助、租稅優惠或法規管理引導產業發展；如今，國家開始直接走進市場，掌握那些最難被取代、也最具有決定性的「關鍵節點」。
從智慧醫療、主權AI，到半導體、綠能、太空與數位金融，一張看似平面的政策配置表，其實描繪出另一幅國家治理的新地圖：政府不只是配置預算，而是在配置未來。
智慧醫療便是一個典型案例。真正具有戰略價值的，不只是醫院或AI模型，而是龐大的健保去識別化資料、人體生物資料庫及臨床研究體系。當AI醫療新創希望進入模型訓練、臨床驗證與技術移轉時，必須透過公立醫學中心、研究法人及相關制度運作。換言之，國家掌握的不只是資料，而是整個醫療AI創新的入口。
同樣的邏輯，也出現在資本市場。由國發基金、公股銀行共同支持的台杉投資，不只是提供資金，更具有市場示範效果。一旦獲得政策性投資，往往容易吸引民間資本跟進，形成放大效應。於是，政府投入的不只是資金，而是市場信心。
能源轉型則展現另一種治理模式。光電、風電及儲能產業，看似由民間企業競爭，但真正影響專案推動速度的，往往是土地取得、饋線容量以及綠色金融等公共資源。從台糖土地、台電電網，到泛公股金融機構授信，政府掌握的是能源產業最核心的基礎設施，也因此深刻影響市場資源配置。
半導體產業亦然。國際競爭不再只是晶圓製造，更延伸至電子化學材料、特殊鋼材與供應鏈韌性。中油、中鋼及公股金融體系，逐漸成為支撐半導體自主供應鏈的重要角色。這意味著，國家已開始從產業上游布局，而非僅在終端提供補助。
在AI領域，這樣的趨勢更加明顯。隨著「算力即國力」逐漸成為各國共識，中華電信、工研院、資策會及國研院等單位，正投入大型資料中心、主權AI及通訊基礎建設。未來，不少AI企業若希望切入公共市場，也將建立在這些共同基礎設施之上。
同樣的模式，也延伸至太空、無人機與數位金融。從軍工規格制定、非紅供應鏈認證，到跨行清算、數位身分驗證與金融API，國家影響市場的方式，不再只是行政命令，而是透過一個又一個制度節點，重新塑造產業生態。
這或許正是AI時代最值得關注的一項變化：國家不再只是市場的裁判，也逐漸成為產業生態系的架構師。
主權基金不是理財工具 而是台灣未來十年的國家選擇
從外匯存底到特別公債 立委王世堅追問的不是資金 而是國家決心 記者／劉振康 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
當賴清德總統拋出成立主權基金構想後，外界討論焦點大多集中在：錢從哪裡來？是動用外匯存底？發行特別公債？還是運用超徵稅收？
日前，立法院財委會質詢顯示，台灣主權基金面對根本的問題──主權基金究竟要做什麼？從民進黨立委王世堅到國民黨立委洪孟楷，兩人雖然分屬不同政黨，但質詢內容卻意外拼湊出主權基金最核心的政策輪廓。
王世堅追問：到底用什麼錢成立主權基金？
王世堅質詢時指出，賴清德總統去年就職周年演說，以及行政院長卓榮泰今年520記者會，都再次宣示將推動台灣主權基金；然而一年多過去了，社會仍看不見具體方案。他直接點出三種可能的財源：外匯存底有償撥用、發行國家特別公債以及超徵稅收或財政盈餘提撥。只是，至今仍沒有明確答案。
王世堅進一步以韓國為例指出，韓國早在2005年就成立主權基金，資產規模如今已高達數千億美元。相較之下，台灣擁有更雄厚的外匯存底與科技產業實力，卻仍停留在討論階段。因此，他不斷要求央行總裁楊金龍與財政部長莊翠雲明確表態，而不是一句「由國發會規劃，我們配合」帶過。
王世堅的邏輯其實很簡單。國發會可以規劃願景，但涉及數兆元資金調度與國家金融安全的問題，最專業的意見應該來自央行、財政部與金管會。換言之，他追問的是：主權基金的第一桶金，政府究竟準備從哪裡取得？
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
洪孟楷追問：主權基金到底要幹什麼？
關於國家主權基金，如果說王世堅問的是「錢」，那麼洪孟楷問的則是「目的」。洪孟楷指出，無論朝野都支持提升台灣國際競爭力，但主權基金成立之前，國人最想知道的是：基金定位是什麼？投資目標是什麼？治理架構如何建立？如何取得社會信任？面對這個問題，楊金龍給出了一個值得高度關注的答案。他表示：「最主要的是先確定，我們是要做財務操作，還是對企業進行支援。」
短短一句話，卻直接點出台灣主權基金討論至今最大的盲點。因為，這其實代表兩種完全不同的國家戰略。
財務投資基金與產業投資基金是兩回事
如果主權基金定位為財務投資工具，那麼模式比較接近韓國KIC或新加坡GIC。重點在於：提高國家資產報酬率、全球資產配置、分散風險、創造穩定收益等，這是一種「讓國家資產增值」的思維。
但如果定位為支援企業發展，情況就完全不同。楊金龍直言，這種模式將更接近新加坡淡馬錫（Temasek）的運作方式。淡馬錫不只是投資基金，它同時肩負產業升級、企業培育與國家競爭力布局等任務。其投資邏輯不只是追求財務回報，更著眼於國家未來十年、二十年的戰略利益。這兩種基金看似相同，實際上卻是完全不同的制度設計；前者是金融工具，後者則是產業政策工具。
楊金龍透露重要訊號
洪孟楷進一步追問：既然政府討論已經進行一段時間，那麼目前行政部門傾向哪一種方向？楊金龍的回答格外值得注意，他表示，從總統過去公開談話內容中，他感受到總統希望的是：協助台灣企業到海外發展。如果主權基金的任務是協助台灣企業全球布局，那麼它的定位就已經超越一般財務投資基金，其功能將更接近國家戰略投資平台。
換句話說，政府思考的方向，可能並非單純複製挪威基金或韓國KIC，而是希望透過國家資本力量，協助台灣企業在全球市場競爭。
Elias Ek CEO, Enspyre Co-organizer, Dragons’ Chamber
Taiwan Needs a Global Influx of Entrepreneurial Energy
In the latest Global Entrepreneurship Monitor 2025/2026 report, Taiwan is ranked as the second-best environment for entrepreneurship in the world. On paper, the "Beautiful Island" is a founder’s paradise: world-class infrastructure, a highly educated workforce, and a government that pours billions into R&D grant
策劃採訪／金麗萍 攝影／鄭文生 撰稿／劉振康．陳秀枝．錢曉雯．陳淑麗
從沙崙出發 台灣啟動大南方AI新引擎
當全球AI競賽從雲端運算走向實體應用，機器人成為下一波產業競逐的核心載體。台灣在半導體與製造領域已站穩世界關鍵位置，如今隨著中央政策全面啟動，並由台南沙崙作為前線基地，串聯研發、驗證與製造能量，一場由南向北擴散的AI產業重構正悄然成形。中央與地方聯手，大南方正成為台灣邁向AI應用時代的關鍵起點。
讓觀點成為理解世界的座標
《雲報》主筆室
