病歷互通只是開始 台灣正打造醫療主權AI戰略資產
文／金麗萍
當全球將目光聚焦在輝達（NVIDIA）最新AI晶片、超級電腦與大型語言模型之際，一項攸關台灣未來十年競爭力的國家工程，一場橫跨衛福部、國科會、數發部、醫學中心與產業界的健康資料治理革命，正積極展開，
從病歷互通、FHIR Box、TWCDI、LOINC到SNOMED CT，這些看似艱澀的專有名詞背後，其實指向同一件事情：台灣正在打造主權AI時代最珍貴的戰略資產——國家級健康資料架構（National Health Data Infrastructure）。
如果說，過去四十年，半導體是台灣經濟奇蹟；那麼，未來十年，健康資料治理極可能成為台灣在AI時代的新護國工程。
AI競爭本質 從晶片競爭走向資料競爭
過去，談到AI競爭，多數人第一時間想到的是算力，因此各國競相投資資料中心、超級電腦與高階GPU；然而，隨著全球生成式AI快速普及，國際科技界逐漸形成共識：真正決定AI能力上限的，不只是晶片，而是資料。
黃仁勳多次指出，未來每個國家都將發展自己的主權AI（Sovereign AI）；AMD董事長暨執行長蘇姿丰也認為，AI最重要的落地場域之一將是醫療。
原因很簡單。醫療資料不只是資料量龐大，更具有高度專業性、長期追蹤性與真實世界驗證價值；誰能掌握高品質醫療資料，誰就有機會建立下一代智慧醫療、精準醫療與健康照護的競爭優勢。
而台灣，恰恰擁有世界少數國家難以複製的條件。
全民健保 意外成為台灣主權AI最大優勢
過去三十年，全民健保最大的價值在於保障民眾就醫權利。然而到了AI時代，人們開始重新認識健保制度的另一層意義：那就是它所累積的龐大健康資料資產。
從門診、住院、檢驗、影像、處方到疾病追蹤，台灣擁有全球少數能夠長期、完整且跨院所整合的健康資料體系。這也是為什麼國際醫療界普遍認為，台灣在智慧醫療發展上具備特殊優勢。
然而，資料存在不等於資料可用。過去數十年間，各醫院建立不同資訊系統，形成大量資料碎片，各自成為孤島。即使擁有資料，彼此卻難以互通，更難以成為AI可以理解與學習的語言。因此，真正困難的已不是蒐集資料，而是建立共同標準。
FHIR Box背後 是一場國家級資料標準革命
近期，國科會委員會議中，衛福部正式提出「次世代數位醫療平台──FHIR Box開啟台灣智慧醫療生態系新元年」。
外界看到的是病歷互通。但更深層的意義，則是台灣正試圖完成一項過去許多國家都未能完成的任務：建立全國一致的健康資料語言。
透過FHIR標準、TWCDI核心資料架構、LOINC檢驗碼、RxNorm藥品標準以及SNOMED CT臨床術語系統，原本散落在各醫院、各系統之間的資訊，開始被翻譯成AI可以理解的共同語言。
這不只是資訊工程，而是一場攸關未來二十年國家競爭力的資料治理工程。因為AI最怕的是資料彼此無法理解。當不同醫院、不同系統、不同世代的醫療資訊都能被統一解讀時，AI才能真正發揮價值。
從病歷互通到醫療大模型 台灣正建立AI訓練場
2025年底，長庚、馬偕與中山三大醫療體系已完成跨院病歷互通。衛福部資訊處處長李建璋強調，未來將逐步推動全台醫學中心、區域醫院、地區醫院乃至基層診所全面串聯，它意味著台灣正逐步建構全國級健康資料網路。
當資料標準化、檢驗數據結構化、病歷資訊順利串接後，未來不僅能支援臨床決策輔助系統，更有機會發展屬於台灣自己的醫療大模型。這正是全球主權AI競賽中最關鍵的一環。
因為沒有資料主權，就沒有AI主權；沒有健康資料治理，就沒有智慧醫療產業。
下一座護國神山正在成形
過去四十年，台灣用半導體改變世界；未來十年，台灣或許將用健康資料治理重新定義智慧醫療。
晶片解決的是運算問題，健康資料治理解決的則是AI理解人類健康的問題。當FHIR、LOINC、SNOMED CT與全民健保資料逐步整合，病歷互通從三家醫院擴展到全國醫療體系，台灣正在建造的是一座支撐主權AI、精準醫療與健康產業升級的國家級重大建設。
產業政策視角
從一筆交易到八道斷鏈 國泰投信事件掀開金融治理裂縫
記者／錢曉雯 攝影／鄭約翰
國內大型投信業者之一的國泰投信，爆發嚴重的利害關係人交易內控失靈風暴。前國泰世華銀行董事長、同時兼任國泰投信董事的郭明鑑，因兼任高價股「世芯-KY」獨立董事，國泰投信系統卻未將其納入利害關係人管制名單，導致旗下 8 檔主動式基金與全委帳戶「誤買」世芯，整體認賠與補償金額估計高達 9.5 億元。
這起創下台灣投信史上高賠償紀錄的治理危機，在 2026 年 6 月下旬引爆後，於 7 月 1 日的立法院財委會上成為朝野立委砲轟的焦點。立委質詢焦點全面指向：金控與子公司間出現高達 8 個資訊流斷線、金管會是否因「老長官」而延宕金檢，以及事件背後可能牽扯的金融國安危機。
1月通報6月才金檢？立委痛批「監理擺爛、治理失靈」
「公司的治理失靈，一個投信，自己的董監有沒有兼職怎麼會不知道？金控怎麼會不知道？」賴士葆委員在質詢時罕見點出不可思議的結構漏洞，直指國泰金控與子公司之間存在嚴重的「資訊斷訊」，最終造成投資人損失，痛批金管會「監理擺爛，治理失靈」。
對此，金管會主委彭金隆當場極力澄清並修正標題：「監理沒有擺爛，治理確實失靈。」彭金隆強調，國泰是在 2026 年 1 月向金管會進行重大偶發通報，但偶發通報初期許多資訊不明確，金管會隨即展開程序介入、約詢並要求補充資料，並非拖延。
然而，賴士葆進一步引述具體事證駁斥，國泰早在 2026 年 1 月 20 日就已經處分完世芯-KY的股票並造成損失，1 月 23 日給金管會的公文卻對違反利害關係人交易含糊其詞，直到 3 月才吐實，甚至依《投信投顧法》應於兩日內公告卻未公告。金管會檢查局局長則證實，檢查局已於 6 月 22 日正式進駐國泰投信，預計查到 7 月初，必要時將延長。彭金隆主委也承諾，已要求投信投顧公會發動全面清查，確保全台投信投資標的的合法性。
忌憚老長官？ 彭金隆自清：只有監理官，沒有老長官
這起風暴另一大引爆點，在於國泰金控的獨立董事名單中，包含前金管會主委王儷玲、前副主委吳當傑等高官，引發外界高度質疑金管會「投鼠忌器」、因關係匪淺而過度輕忽。
立委郭國文在質詢時心警告，外界質疑金管會「過度輕忽、紙包不住火」的原因，就是因為有老長官，「這一組（王儷玲、吳當傑）又一正一副」。
對此，彭金隆主委嚴正駁斥：「委員，這些都不是我的老長官！我也跟同仁講過，金管會只有自己是監理官，沒有老長官！」他表示，不論是約詢或請業者提供資料都是監理動作，絕對沒有因為對方規模大就輕忽，未來也會在制度上針對獨董、董事兼職的數量與問責進行嚴格約束與管理。
市場、監理、國安 三股力量重寫亞資中心劇本
記者／萬文君 圖／構圖 萬文君 Gemini生成
國泰投信震驚市場的 9.5 億元內控風暴，雖然看似是單一金控的系統性烏龍，但其本質已演變為台灣金融監理體系的誠信保衛戰。
當金管會主委彭金隆上任以來，對外高舉「亞洲資產管理中心」的政策旗幟，試圖透過大幅鬆綁法規、推動「壯大投信」計畫來活絡台灣金融市場時，這起由頂級金控集團示範的「集體失憶式」內控崩潰，無疑給政府的開放雄心一記當頭棒喝。
這場治理海嘯，是否衝擊政府打造「亞洲資產管理中心」的開放精神？
寒蟬效應 從大開放走向因噎廢食？
推動亞洲資產管理中心的精髓在於「開放」與「法規鬆綁」——放寬外資投資、多元化金融商品、擴大資本運作。然而，國泰投信事件直接擊碎主管機關對金融巨擘「自主合規」的信任。
當全台資產管理模範生之一，都能在「利害關係人交易」的SOP 上漏球，且資訊斷線長達數月，主管機關在排山倒海的輿論與政治壓力下，是否出現強監理輕開放的寒蟬效應？
未來金管會不論是在審查新商品、放寬投信全委比率，或是推進各項「壯大投信」政策時，為了「不出事」，監理繩索極可能再度勒緊，導致好不容易點燃的金融開放創新動能，再度縮回安全老路。
立委郭國文超前警訊 沒有風控的「壯大」只是沙灘城堡
事實上，立委郭國文在質詢中特別點出的「責任地圖制度未落實」以及「投信擴張欠缺風險管理」，正好切中了亞資中心政策的核心盲點。
一個成功的資產管理中心，其「壯大」必須建立在堅實的誠信與風控基礎上。如郭國文所警告，若金融機構在積極擴張、追求資本利得的過程中，內部問責流於形式，自律機制淪為「卸責地圖」，那麼政策上的大幅開放，只不過是放任金融巨擘在沙灘上堆疊高風險的城堡。
國泰投信事件將迫使金管會必須重新評估，在推動投資型保單、槓桿型與反向型等高風險標的開放時，是否低估了本土金融機構的系統漏洞。
紅色資金與國安陰影 監理天平的第三個砝碼
更棘手的是，這起事件將亞資中心的開放討論，拉高到金融國安層次。
當初政府規劃亞資中心，期望吸引國際資金來台；但國泰風暴的核心人物其兼職軌跡卻牽扯出具有中國央企背景的「遠東宏信」，再加上過去國泰世華信用卡系統承包商的中資背景疑慮，這讓監理天平上除了「市場活力」與「金融穩定」之外，被迫加上了「國家安全」的沉重砝碼。
在兩岸關係敏感的當下，一旦開放可能成為紅色資金滲透的破口，金管會的監理動作就絕不可能寬鬆。
開放監理外加國安 彭金隆三重考驗
「To be or not to be」，莎士比亞的兩難，如今正是金管會的真實寫照。
如果因噎廢食、全面收緊監理，台灣的亞資中心夢想將胎死腹中；如果繼續蒙眼開放、放任自律流於形式，下一顆 9.5 億元甚至更大的金融地雷何時引爆，沒人敢打包票。
如何在落實制度問責、嚴格防範國安與內控漏洞的強監理中，依然維持市場願意參與的大開放，重塑這個失衡的天平，將是金管會主委彭金隆在經歷這場治理震撼教育後，最棘手、也最不容迴避的考驗。
主權基金不是理財工具 而是台灣未來十年的國家選擇
從外匯存底到特別公債 立委王世堅追問的不是資金 而是國家決心 記者／劉振康 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
當賴清德總統拋出成立主權基金構想後，外界討論焦點大多集中在：錢從哪裡來？是動用外匯存底？發行特別公債？還是運用超徵稅收？
日前，立法院財委會質詢顯示，台灣主權基金面對根本的問題──主權基金究竟要做什麼？從民進黨立委王世堅到國民黨立委洪孟楷，兩人雖然分屬不同政黨，但質詢內容卻意外拼湊出主權基金最核心的政策輪廓。
王世堅追問：到底用什麼錢成立主權基金？
王世堅質詢時指出，賴清德總統去年就職周年演說，以及行政院長卓榮泰今年520記者會，都再次宣示將推動台灣主權基金；然而一年多過去了，社會仍看不見具體方案。他直接點出三種可能的財源：外匯存底有償撥用、發行國家特別公債以及超徵稅收或財政盈餘提撥。只是，至今仍沒有明確答案。
王世堅進一步以韓國為例指出，韓國早在2005年就成立主權基金，資產規模如今已高達數千億美元。相較之下，台灣擁有更雄厚的外匯存底與科技產業實力，卻仍停留在討論階段。因此，他不斷要求央行總裁楊金龍與財政部長莊翠雲明確表態，而不是一句「由國發會規劃，我們配合」帶過。
王世堅的邏輯其實很簡單。國發會可以規劃願景，但涉及數兆元資金調度與國家金融安全的問題，最專業的意見應該來自央行、財政部與金管會。換言之，他追問的是：主權基金的第一桶金，政府究竟準備從哪裡取得？
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
主權基金是投資工具還是國家隊？楊金龍：總統希望協助企業到海外發展 記者／帥浩 攝影／鄭文生
洪孟楷追問：主權基金到底要幹什麼？
關於國家主權基金，如果說王世堅問的是「錢」，那麼洪孟楷問的則是「目的」。洪孟楷指出，無論朝野都支持提升台灣國際競爭力，但主權基金成立之前，國人最想知道的是：基金定位是什麼？投資目標是什麼？治理架構如何建立？如何取得社會信任？面對這個問題，楊金龍給出了一個值得高度關注的答案。他表示：「最主要的是先確定，我們是要做財務操作，還是對企業進行支援。」
短短一句話，卻直接點出台灣主權基金討論至今最大的盲點。因為，這其實代表兩種完全不同的國家戰略。
財務投資基金與產業投資基金是兩回事
如果主權基金定位為財務投資工具，那麼模式比較接近韓國KIC或新加坡GIC。重點在於：提高國家資產報酬率、全球資產配置、分散風險、創造穩定收益等，這是一種「讓國家資產增值」的思維。
但如果定位為支援企業發展，情況就完全不同。楊金龍直言，這種模式將更接近新加坡淡馬錫（Temasek）的運作方式。淡馬錫不只是投資基金，它同時肩負產業升級、企業培育與國家競爭力布局等任務。其投資邏輯不只是追求財務回報，更著眼於國家未來十年、二十年的戰略利益。這兩種基金看似相同，實際上卻是完全不同的制度設計；前者是金融工具，後者則是產業政策工具。
楊金龍透露重要訊號
洪孟楷進一步追問：既然政府討論已經進行一段時間，那麼目前行政部門傾向哪一種方向？楊金龍的回答格外值得注意，他表示，從總統過去公開談話內容中，他感受到總統希望的是：協助台灣企業到海外發展。如果主權基金的任務是協助台灣企業全球布局，那麼它的定位就已經超越一般財務投資基金，其功能將更接近國家戰略投資平台。
換句話說，政府思考的方向，可能並非單純複製挪威基金或韓國KIC，而是希望透過國家資本力量，協助台灣企業在全球市場競爭。
Elias Ek CEO, Enspyre Co-organizer, Dragons’ Chamber
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In the latest Global Entrepreneurship Monitor 2025/2026 report, Taiwan is ranked as the second-best environment for entrepreneurship in the world. On paper, the "Beautiful Island" is a founder’s paradise: world-class infrastructure, a highly educated workforce, and a government that pours billions into R&D grant
策劃採訪／金麗萍 攝影／鄭文生 撰稿／劉振康．陳秀枝．錢曉雯．陳淑麗
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讓觀點成為理解世界的座標
《雲報》主筆室
